又到了春季传染病高发的时节了，没错，我们又要说一个老生常谈的话题——如何提高孩子的抵抗力。

最近百日咳高发的新闻又让妈妈们的心揪了起来，特别是幼儿园的孩子们，有的家长甚至考虑不让孩子上学了。

我们最近也接到妈妈来咨询，幼儿园的小朋友吃什么能提高免疫力？

家长眼中的免疫力是这样：

一副神奇的盔甲，有钱就能买到，买来就能吃，吃完就起效。

但实际上提高免疫力更像这样：

需要营养、运动、睡眠、防护、自身健康基础等多方面协同，花费时间长，而且效果无法测量也不能直接观测到。

其实一般情况下家长所说的免疫力，应该叫“抵抗力”更合适。因为免疫力是机体对再次侵入的病原菌不再感染的能力。重点词——免疫。提升人体的免疫力的方法就是打疫苗，或者有些病治愈后产生抗体。本质上就是让我们的身体先认识下这个低配版的病原菌，便于以后应对。

所以有的孩子天生免疫力低，病毒入侵了也不知道，表现出来就是从小容易生病，那么这时即使想尽办法提高抵抗力效果也不明显，因为指挥就没有收到指令。

有的孩子天生免疫力高，容易把安全的目标也判断为潜在风险，随意发号施令，让抵抗力去消灭它，这样容易引起过敏。

由此可见，抵抗力的战斗力是最关键的。如果战斗力太强，动不动就派很多兵力去战斗，表现出来就是发热或发炎，战斗力太弱也不行，太弱的话免疫力发现了目标，却打不过杀不死病原菌。

所谓养兵千日用兵一时，正常的抵抗力才是合适的。充足均衡的营养能增加“士兵”的数量，而运动能加快人体的新陈代谢，相当于提高“士兵”的速度。

了解了这些再回到这个问题，幼儿园里有孩子频繁请病假，意味着幼儿园这种人群密集的场所中致病菌的种类和浓度都可能增加了。经过三年的疫情，我想家长应该已经意识到靠提高个人防护来抵抗流行病不太现实，除非不让孩子出门，减少去密闭环境的次数，尽量不在人员密集的场所进出。用这种物理隔绝的方法也只能防护一时，不能防护一世。

如果幼儿园重视的话，这时应该会每天放学后对教室进行消杀，各种教具及时消毒，教室也要注意开窗通风。另外在教育部2012年发布的《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》中提到：

家长可以通过家委会或向老师询问了解是否进行消杀消毒等防护工作。

有必要的话也可以让孩子在室内时佩戴口罩做好防护。

如果孩子身体比较弱或者年龄小，班级中患病人数又没有达到停课标准，家长暂时让孩子居家学习暂时不去幼儿园也是有必要的。

我们工作中接触到的家长多数是在孩子刚开始添加辅食的阶段对孩子的饮食最重视，不仅每天认真制作，而且菜式也比较丰富，对营养均衡的要求也是最高的。但随着孩子年龄的增长，家长对孩子饮食的重视程度逐渐下降，直到孩子3岁入园后，因为孩子在幼儿园吃得比较多，所以幼儿园阶段是家长最容易忽略孩子的营养满足的时期。

提高抵抗力，需要充足均衡的营养。幼儿园属于集体供餐，规定营养素要达到全日需要量的80%就可以了，那么家庭饮食需要补足剩下的20%才行，否则三年幼儿园上完，孩子的营养一直是亏欠状态，难免影响生长发育和健康。

现在社会物质极大丰富，碳水化合物、蛋白质和脂肪基本上不会缺少，关键在于微量元素能否满足。

有时一些微量元素缺乏并没有明显的外在表现，但又切切实实影响健康，例如微量营养维生素A、D、锌等的不足或缺乏，并没有典型的缺乏表现，但这种缺乏会造成免疫功能下降。比如维生素A能促进细胞免疫、体液免疫和维持上皮细胞完整性及黏蛋白合成。有的妈妈说胡萝卜富含维生素A，动物内脏也有，让孩子多吃这些食物就可以了。可是如果缺乏锌又会影响维生素A的吸收。微量元素锌在海产品中含量最高，由于饮食习惯的影响，内陆城市食用海鲜类食物的次数可能就无法保证孩子锌元素的摄入，进而影响整体的身体健康。

关键是免疫系统还存在一个“木桶效应”。提高抵抗力不是看吃什么，而是看哪种营养素缺乏，最缺的营养素决定了抵抗力的高低，既不能高也不能低，平衡最重要。

最后，家长还要注意孩子病愈后的营养补充。

幼儿园的小朋友容易感染的病菌往往会引起发热、腹泻等症状。发热是人体内异化作用大于同化作用，也就是消耗大于摄入的。腹泻则容易引起肠道菌群紊乱、体液流失等问题。人体的免疫系统为了消灭病原菌，调动各个系统的“兵力”都需要营养和能量。有时我们看到孩子发烧之后变瘦了，一方面是发热加速体液流失，另一方面也是能量的消耗太大，于是孩子看上去瘦了很多。

所以家长要重视孩子病愈后营养补充和强化。特别是上面我提到的集体供餐的标准只能满足孩子80%的营养需求，再加上幼儿园实际操作中的偏差，只靠幼儿园三餐两点根本无法满足疾病恢复期孩子的营养需求。孩子体内的免疫系统和病菌发生了一场恶战，消耗了体内储存的营养和能量，疾病后需要慢慢恢复，原本需要补充100%的营养才行，现在每天只能满足80%甚至只有60%，孩子的健康水平完全恢复所需要的时间变长了。所以为什么孩子上了幼儿园生病后容易反复？一方面是环境的影响，病毒确实凶猛，另一方面也可能是营养补充不足，孩子恢复的慢，身体的抵抗力一直没达到正常水平，因此更容易中招。